不同人群服用抗癫痫药物需要注意什么？ - 脑医汇 - 神外资讯

抗癫痫药物由于长期服用，很多患者及家属都会害怕引起其他不良反应。不同人群服用抗癫痫药物需要注意什么？抗癫痫病药物选择需要因人而异，尤其是对于婴幼儿、孕妇、女性等，药物使用必须要经过临床专业医师的指导进行正规服用，否则不能起到治疗效果，反而对患者会产生严重的负面伤害。

1、抗癫痫药物主要经过肝脏或肾脏代谢。考虑到婴幼儿肝肾发育尚不完全，老年人肝肾功能衰退，可能会药物代谢产生影响，个体差异就需要严格遵守抗癫痫药物的剂量及适应症。在用药过程中既要观察疗效，争取达到最佳控制效果，又要注意患者对药物的特殊反应，尽量避免不良反应发生。

2、孕产妇服药抗癫痫药物要注意对胎儿及新生儿的影响，因此需要选择谨慎。

3、每一种抗癫痫药物都有一个有效安全的血清浓度范围。而且不同的患者即使在有效范围之内也会产生不同的效果，甚至产生不良反应。因此要调整药物剂量，以便找出最佳的治疗量，获得最佳疗效。

4、目前临床上所使用的抗癫痫药物作用，只能控制癫痫症状，并不能治疗癫痫疾病。

癫痫患者治疗要注意以下几方面：

药物选择不当：

选药不恰当会引起癫痫发作控制不佳。对于癫痫诊断误判会导致错误选药影响治疗。

不能坚持服药：

癫痫治疗用药必须系统完整。不能按医嘱服药是导致癫痫复发的常见原因，突然停药可能引起癫痫持续状态。有时发作控制一段时间，患者以为疾病已经痊愈过早停药会导致癫痫复发。

不能个体化用药：

抗癫痫药物治疗个体差异很大，有些病人常常需用大剂量药物才能有效控制发作，而对药物敏感病人剂量过大可能会引起中毒反应，因而治疗中需要根据患者情况调整药物的治疗剂量。一般应该从小剂量开始，逐步加量达到一个合适剂量后持续服药。

过早换药或无原则联合用药：

许多癫痫病人在治疗的初始阶段，服药一段时间后，一旦疗效不理想便错误地认为所用药物无效，过早的更换药物，但并未考虑是否药量不足或者服药不规范。另外无原则的联合用药会加大药物控制的困难。当前疾病初始阶段单药治疗仍是一个重要原则，多药治疗用于单药治疗失败后。

担心药物不良反应：

常用抗癫痫药物有副作用发生风险，但并不一定会出现，只要在医生指导下正规服用药物并定期检查，可以最大程度降低副作用的伤害。

对癫痫控制和治愈失去信心：

由于用药不当或其他原因导致癫痫控制不理想，患者经受癫痫发作折磨后对治疗丧失信心，感到治愈的希望渺茫，索性自行停药，这也是较为常见的错误。实际上60%-70%的患者，在经过规范药物治疗，都能得到较满意的控制疗效。

忽视患者心理问题：

绝大多数癫痫患者经历反复的癫痫发作后，都存在不同程度的心理障碍，因而影响治疗的依从性，家属要及时发现，给予关怀和鼓励，使患者增强治疗的信心。

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