2020年第一个光棍节时出了一个病例（反复发作的脑白质病竟然是......），大家都很厉害，很多人都说对了。今天，为大家揭晓谜底，也补充部分漏掉的资料，个别地方的瑕疵修补一下，展示这个完整的病例，希望通过这个病例，大家能有所收获，最终希望医生少走弯路，患者少受痛苦，疾病得到尽早治疗。
以上就是病人来找我之前的资料，作为神经内科的医生，面对这样的一个病例，光靠眼睛看目前已有的磁共振很难直接给出确切答案，我想还是按我们的常规套路走：首先仔细询问病史，再做详细体格检查后看是否能找到进一步诊治的线索。
记得看患者的资料，加病史询问和体格检查，前后花了一个多小时的时间，但也因此，得到了宝贵的信息，让患者6年来悬而未决的疾病得到明确诊断，一起继续...
我们一起看看我找到些什么证据？一步步该怎么做？
专家简介
赵桂宪，临床医学博士，2000年本科毕业于西安交通大学临床医学院。2008年博士毕业于福建医科大学，2008年至今在复旦大学附属华山医院神经内科工作，长期工作于临床一线，擅长“中枢神经系统多发病变的诊断和鉴别诊断”，专长多发性硬化、视神经脊髓炎、中枢神经系统脱髓鞘病变的等中枢神经系统免疫性疾病，同时进行多发性硬化（MS）的临床及科学研究，对周围神经病和神经遗传变性病也有一些自己的体会。
END
