一周精彩回顾病例集锦
张昌伟医生:
脚下射线不停,手上活路不断!只需吼:拿圈、开支架!
速度填入两三枚小圈,至过度填塞!pipeline迅速释放至瘤体近段!
造影:出血停止!舒口大气!继续释放支架!
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田甜医生:
患者女性,70岁,主因意识不清、失语、右侧偏瘫4小时55分钟入院。既往糖尿病病史。患者入院是意识障碍、完全失语、右侧肢体肌力0级。头颅CT未见梗死病灶。
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卜博医生:
北京301医院
主因头痛走路不稳3个月入院。偶有复视及脸部麻木。查体:神清语利。右侧眼裂小,瞳孔等大同圆。眼球运动右侧外展轻度受限,向右注视有复视。右侧面部痛温觉减退。余颅神经阴性。双下肢肌张力高,腱反射亢进,巴氏征阳性。
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万军医生:
方案
1.搭桥?
2.支架辅助栓塞保留载瘤动脉?
3.闭塞载瘤动脉及动脉瘤?
HRMRI:动脉瘤壁强化,以右半部分为主
策略:给予密网支架➕弹簧圈部分填塞
全麻下行动脉瘤介入支架辅助栓塞
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杨云振医生:
患者,男性86岁,反复TIA发作病史,头晕,跌倒发作一次,20年糖尿病史,术前头颈部CTA提示为三型主动脉弓,弓上多发溃疡斑块。果断选择了右侧桡动脉入路。
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