胶质瘤通常侵袭皮质下白质纤维，因此了解白质纤维的解剖就非常重要。白话神外将分阶段，逐步介绍脑内的白质纤维。
白质纤维的组成
大脑的白质由有髓神经纤维束组成，称为束或纤维通路。这些纤维在半球和脑干形成一个复杂的三维结构。
脑内不同部位的手术入路必须深入了解白质纤维系统，因此，详细的了解白质束的解剖在处理内在大脑内肿瘤是至关重要的。
根据纤维束的经过和联系，脑内白质纤维通路可分为三种：
✔ 同一半球内的联合纤维（Association fiber）
✔ 左右半球间的连合纤维（Commissural fiber）
✔ 大脑皮质和下位中枢之间往返联系的投射纤维（Projection fiber)
联合纤维包括短联合纤维（也称U形纤维）和长联合纤维连，接同一半球的不同脑叶。
上纵束(SLF)
上纵束(Superior longitudinal fasciculus, SLF)，是连接于大脑前后的双向神经纤维束。这些联合纤维位于大脑半卵圆中心外侧，连接额叶、枕叶、顶叶和颞叶。
SLF是一个复杂的大脑联合纤维系统，由三个部分组成：
✔ 额顶段或水平段
✔ 颞顶段或垂直段
SLF的额顶段段起源于角回和缘上回水平的顶叶下部，走行在额叶和顶叶盖部中AF外侧的白质内，最后终止于中央前回和额下回后部（Broca区）。
额顶段并非一束纤维，从背侧到腹侧可以分为三部分。
✔ SLF I是背侧部分，起自顶叶上背部和顶叶内侧（楔前叶），经过扣带沟，终止于额叶的背侧和内侧的运动前区和额前区皮层（包括BA6，8和9区及辅助运动区），其功能主要是调节运动。
✔ SLF II源于顶叶下后部分（角回），通过岛叶上环沟上方的中央核心白质，终止于运动前区和额前区的背侧（BA6，8和46区），其纤维是双向传递，功能主要是工作记忆、空间注意及空间信息的重新提取。
✔ SLF III也就是传统的水平段，位于腹侧，起自顶叶下前部分（缘上回），终止于运动前区和额前区的腹侧部分（BA6，44和46区），主要功能是参与发音调节和工作记忆等。
SLF的颞顶段起源于颞上回和颞中回的后部（Wernicke区），垂直走行AF外侧，与之平行，终止于顶叶下部。
上纵束（SLF）DTI重建和纤维解剖
颞额段就是经典的AF，是直接连接颞叶后部和额叶后部的白质纤维。起自颞上回的后部（主要是Wernicke区），绕过外侧裂。在豆状核和岛叶上外侧前后走行，位于上述两束浅表束的内侧，在皮质脊髓束的外侧。与其他上纵束一起终止于中央前回腹侧，额下回后部（盖部和三角部）和额中回。
Broca区内SLF终止的位置存在一定规律，AF终止于前部，而额顶段终止于后部。主要功能是传导语音系统信号，损伤后可能引起传导性失语。
因此，传统的语音通路有两条平行的连接通路：
✔ 直接通路：也就是经典的AF。
✔ 走行在直接通路外侧，并与之平行，包括两个部分，水平段连接Broca区和顶叶下部；垂直段连接顶叶下部与Wernicke区。
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