脑部损伤，脑干损伤和弥漫性轴索损伤都会引起长期昏迷，高热、低血压和缺氧也影响脑组织供血供氧，影响恢复。
此外，脑积水癫痫等也是影响恢复的因素。
如何来促进意识恢复，我觉得最关键的是：
1、维持内环境稳定
如体温，血压，血氧，血常规，肝肾功和电解质，控制感染（尤其是肺部感染和泌尿系感染）等。
2、康复治疗
此外就是给予高压氧，针灸和理疗（主要是声音包括音乐刺激，触觉刺激（按摩，抚摸），味觉和嗅觉刺激（闻柠檬等，如果可以睁眼的话也可以视觉刺激）。
同时，亲人的呼唤特别重要，肢体被动运动，各个关节的运动也很重要。
3、神经营养药物治疗
神经营养药物治疗没有特效药，但可以尝试，在不同病理时期，采用不同的神经营养药物，但是不要过分依赖这类药物。
4、营养支持
鼻饲饮食，超过1个月建议胃造瘘，适当的经过口腔锻炼吞咽功能也很重要。
5、预防处理并发症
▷ 脑积水的积极治疗（脑室腹腔分流术）
▷ 颅骨缺损的颅骨修补（颅骨修补不仅仅可以防止意外伤害，美容，也有维持正常颅内压，避免脑组织摆动等作用）
▷ 肺部感染的预防
▷ 深静脉血栓的预防
▷ 足下垂，褥疮等预防
6、病情判断
当然，病情判断很重要，哪些病人对外界刺激有反应？哪些无反应？可以通过脑电图，诱发电位，功能磁共振进行初步判定。
