垂体瘤治疗目前主要包括开颅手术和经鼻手术两大类。其中,经鼻垂体瘤切除术是最常规的垂体瘤显微手术。但部分侵袭性垂体瘤向鞍上生长,从鼻腔入路无法全部切除,需要开颅手术或开颅联合经鼻手术。
案例1:翼点开颅联合内镜经鼻
切除巨大侵袭性垂体瘤
患者为66岁男性,患者20年前曾行经鼻垂体瘤切除术,术后行伽玛刀治疗。近5年来出现视力下降,复查MRI提示肿瘤复发,向鞍上偏侧生长。华山·金垂体团队使用翼点开颅联合内镜经鼻进行手术,最终全切肿瘤。术后患者视力明显改善。
术
前MRI
术中场景
术
后MRI
案例2:开颅+内镜经鼻切除
巨大侵袭性垂体瘤
患者为48岁女性,因“头痛及面部麻木”,检查发现巨大垂体腺瘤,侵犯右侧海绵窦,右侧颞叶,并向后颅窝生长。华山·金垂体团队使用开颅+内镜经鼻进行手术,最终全切肿瘤。
术
前MRI
术
后MRI