今天给大家分享由山西医科大学第二医院神经外科陈来照主任、阴晓峰副主任医师及郝铮主治医师带来的：骶管囊肿一例，欢迎阅读、分享。
专家简介
陈来照，山西医科大学第二医院神经外科主任，博士，硕士生导师。山西省健康协会专业委员会神经外科主委，山西省医学会神经外科专业委员副主委、神经内镜组副组长、神经脊柱专业第一届委员会副组长，中华医学会胶质瘤专业委员会放射治疗及药物与生物治疗专业委员会学组成员，中国医师学会显微外科医师分会第一届委员会显微神经外科专业委。
阴晓峰，山西医科大学第二医院神经外科副主任医师，博士。山西省健康协会专业委员会神经外科专业委员会秘书，神经脊柱专业第一届委员会委员长。
郝铮，山西医科大学第二医院神经外主治医师，医学硕士。国内外核心期刊发表论文数篇，SCI论文2篇。
病例资料
患者女性，40岁。
主诉：尿频、尿急伴会阴部疼痛1年余，加重2个月。
病史：家属诉患者1年前无明显诱因出现间断性尿频、尿急同时伴有会阴部疼痛，就诊于当地医院，考虑泌尿系统感染，给予抗感染相关治疗，效果欠佳，期间患者症状未见好转，2个月前患者自感症状较前明显加重，为求进一步治疗就诊于我院门诊，完善相关检查考虑“骶管囊肿、腰椎间盘突出 ”收住入科，患者自发病以来，精神可，食欲可，体重未见明显减轻。
检查：神志清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，四肢肌力5级，双侧巴氏征未引出。
腰椎核磁：骶管内可见长T1长T2信号，大小约1.92x5.72x2.59cm。腰4-5，腰5-骶1椎间盘向后突出。
初步诊断：骶管囊肿、腰椎间盘突出。
术中暴露瘘口及神经根、囊肿类型
治疗过程
入院后完善相关检查及化验，择期在全麻下行骶管囊肿折叠缝合术，患者取俯卧位，选择骶尾部正中切口，暴露骶骨，咬除嵴旁骨板打开骶管，可见大小约1.92x5.72x2.59cm囊肿，显微镜下充分游离囊壁，切开囊壁可见囊内瘘口及神经根，瘘口处取自体脂肪及肌肉填充，囊壁折叠缝合，囊外自体脂肪及肌肉填塞，严密缝合皮下各层。
囊肿折叠缝合完毕
术后效果：患者尿频及尿急较前改善，会阴部疼痛明显减轻。
术后注意事项
骶管囊肿术后应采取俯卧位或侧卧位、尽量避免仰卧位，头部不高于伤口，以利伤口愈合、防止脑脊液漏，视情况拔出引流管，术后卧床1~2周后可下床活动。出院后应强调患者要改变生活习惯，避免久坐久站，减少跑跳等剧烈运动。
