微创神经外科，顾名思义，就是应用微创的神经外科技术来治疗各种神经外科疾病。和脑肿瘤相关微创神经外科技术主要有显微神经外科技术、神经内镜技术以及锁孔神经外科技术。微创神经外科一直是我院神经外科的发展理念，我科万经海教授从医30年来，一直深耕于微创神经外科领域，致力于推动国内微创神经外科学的发展，在该领域有着很高的影响力，由于其在该领域的突出贡献，应邀参加神经外科大型专著《微创神经外科学》（图1）的编写工作。
图1.参加编写著作。赵继宗院士主编的《微创神经外科学》是我国微创神经外科的权威著作，万经海教授撰写颅内肿瘤微创手术章节。
（1）显微神经外科技术
显微神经外科技术是在手术显微镜下进行手术操作，肿瘤等病变组织和各种神经血管结构得到放大，可以更安全地分离和保护，它是20世纪神经外科最伟大的发明，也是现代神经外科的基础，属广义微创神经外科。我院神经外科熟练掌握显微神经外科技术，已经告别裸眼下切除肿瘤的时代，在治疗颅内肿瘤、脊髓肿瘤方面积累了丰富的临床经验（图2）。
图2.显微外科技术，神经外科医生在显微镜放大4-10倍的情况下进行显微手术切除肿瘤，能够更彻底地切除肿瘤和更好地保护周围的神经血管结构。
（2）神经内镜技术
近10年来，神经内镜技术是神经外科发展的最大亮点，已经成为微创神经外科的重要组成部分。很多颅脑肿瘤，尤其是颅底肿瘤可以通过神经内镜技术经鼻腔或口腔切除（如图3），避免开颅或面部切口，不仅手术创伤小，还能提高肿瘤的全切除率，降低手术并发症和缩短患者的住院时间。我院神经外科是国内最早开展神经内镜技术切除颅底肿瘤的单位之一，迄今为止，已经连续5年主办“颅底肿瘤综合治疗与颅底内镜技术推广应用”的国家级继续教育学习班，受到同行们的一致认可。
图3.颅底内镜技术示意图。采用经鼻或经口颅底内镜手术切除颅底、颅内肿瘤，可以避免开颅、减少手术创伤、促进患者快速康复。
(3) 锁孔神经外科技术
锁孔神经外科技术，又称微创开颅或微骨孔开颅技术（图4），与传统开颅（图5）相比，手术创伤明显缩小。它是通过锁孔入路（一般直径2cm-3cm的小骨窗开颅），采用显微外科技术或内镜技术治疗颅内病变，以最小的手术创伤获得最好的治疗效果。我院万经海教授是国内最早开展锁孔神经外科手术的专家之一，已完成锁孔神经外科手术2000余例，均取得良好效果，发表研究论文20篇并参加编写学术专著《锁孔神经外科手术学》（图6）。
图4.A
图5.B
图4.锁孔手术示意图。A，蓝色区域是目前我科采用锁孔技术开颅的骨窗大小；B，蓝色区域是传统神经外科开颅的骨窗大小。相比之下，锁孔技术明显缩小了开颅范围，减少了手术创伤。
图6.万经海教授参编的《神经外科锁孔手术学》
