远外侧经髁入路是颅底外科的经典手术入路，可以用来处理枕大孔腹侧的病变。
1.依据病变需要摆放体位，多采用侧卧位，顶部稍下垂。
2.咬除部分寰椎后弓，咬开枕大孔，在分离的过程中，注意保护椎动脉，椎动脉周围静脉丛的出血可以压迫止血。依据需要磨除部分枕髁。
3.可向内上方牵拉小脑，在神经间隙之间切除肿瘤。注意保护椎动脉和外展神经。
4.硬膜水密缝合，骨瓣复位，肌肉及头皮严格按层次缝合。
举例：近期手术枕大孔脑膜瘤一例，肿瘤全切，病人术后无新增症状，饮食无呛咳，眼动好。
术前资料：
术中影像：
术后CT：
手术前后磁共振对比：
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