1895年11月8日晚，德国维尔茨堡市，火车站对面的大街旁，有一座绿色三层小楼。此时夜已降临，楼上的一个房间亮着微弱的光，顺着楼梯拾阶而上来到上层，走到走廊尽头，推开那扇亮着微光的门，一个中年男人正埋头摆弄着他手上的仪器，他聚精会神，完全沉浸在他的实验当中。而接下来的一刻，是见证伟大发现的时刻！这个男人将永远被后人铭记，在物理和医学史上留下光辉的一页，他就是神秘光线的发现者——威廉·康拉德·伦琴。

伦琴正在做真空玻璃管发光实验——给两端装有电极的真空玻璃管加上高电压，玻璃管就会发光。这个实验在当时并不是很新鲜，大部分科学家都知道，但是为什么会发光，还是一个谜。当晚，伦琴用黑纸板把真空管包扎好，关闭门窗，想在黑暗的房间里观察真空管是否包扎严实，不漏光。当他接通电源时，他发现真空管并未漏光，但附近一块涂有氰亚铂酸钡餐的荧光板竟然发出微弱的绿色荧光。当电源切断时，荧光也跟着消失了。伦琴重复好几次实验，都是同样的结果，他尝试将荧光板远离真空管，甚至将荧光板放到隔壁的房间，结果仍同于前。伦琴确信，这一神秘现象是迄今为止尚未被发现的。

这一发现当然令伦琴兴奋不已，但他并没有立刻公布他的发现，因为他当时已是有名望的科学家，而该现象的原理尚未搞清楚，如果说错了，岂不打脸？（嗯，偶像包袱~）。接下来，他做了各种尝试，发现胶片也能被感光，他把钥匙等小物件放在真空管和胶片之间，这些小物件的轮廓竟然能在胶片上留下轮廓。接下来七个星期，他废寝忘食和夜不归宿。伦琴夫人安娜终于意识到她丈夫已经久未回家了，于是到实验室看看他！（可见一个科学家消失而不被夫人察觉的时间与他的发现大小成正比）当伦琴看到妻子来到实验室，并未诉相思之苦，而是竭力说服她当小白鼠，让安娜把手放到真空管与胶片之间，然后伦琴接通了高压电，于是就有了人类历史上鼎鼎大名的第一张X线片。

同年12月28号，伦琴公开发表了他的发现，并将这神秘射线命名为X射线。该报道在美国报道4天后，就有人用X射线发现了一个患者脚上的子弹，X线很快进入医疗领域，并被称之为“诊断史上的一个最大的里程碑”。因为在此之前，人类了解自身结构唯一的途径就是通过尸体解剖，所以X射线应用于医学，使人类第一次看到了自身活体状态下的骨骼。

既然气体打进脑子就能看到脑室，那么，血管内注入某种物质是否可以看到血管呢？于是大家开始找一种药剂，只需通过静脉给药，就能让大脑血管全部在X线下显影。葡萄牙神经学家莫尼兹（Egas Moniz）和他的助手经过了多次探索，发现碘化钠是一种理想的药剂，病人反应较轻，而且能得到较为清晰血管影，“脑血管造影术”从此诞生了。1949年莫尼兹获得了诺贝尔奖，令人诧异的是：获奖不是因为他在脑血管造影方面的成就，而是由于他做了大量“脑额叶白质切除术”，而这种手术因方式野蛮，没有明确疗效而被后人唾弃。1955年，获得诺奖后不久，莫尼兹即在一片声名狼藉中死去。脑血管造影术至今仍是诊断颅内动脉瘤的“金标准”。但谁又能想到DSA只是莫尼兹一个不经意的发明，而他自己引以为傲的“额叶白质捣毁术”却被钉在了历史的耻辱柱上，更讽刺的是，他目睹了这一过程。

DSA的诞生不仅为脑血管病变提供了直接的证据，同样也能用来定位颅内病变。有些血供丰富的肿瘤能依稀看清位置，大部分肿瘤都有占位效应，会推挤周围血管，而这些“线索”成了神经外科医生定位的宝贵信息。“静脉角”就是个例子，除了用于定位室间孔，也用来判断肿瘤位于那个脑叶。

在气脑造影术和脑血管造影术发明之前，神经外科大夫对脑疝患者能做的手术就是颞叶切除减压术。开刀之前根本不知道肿瘤或血肿在哪里，打开颅骨，幸运的话可以看到肿瘤，大部分时候是看不到肿瘤的，只能切除正常的颞叶脑组织来解压。现在，气脑造影术已被淘汰。但当时它们就像一道穿透乌云的光芒，在黑暗中格外耀眼，虽照亮的地方有限，但却给了神经外科医生前进的方向。

曙光已现，但接下来并没有阳光普照，而是地平线上的天空慢慢泛起鱼肚白！请各位关注第三章《拨云见雾》。

《颅内病变定位系列》并不是讲医学史小故事的，我只是将自己所读过的文献和书籍作一个关于定位的内容提炼。这部分并不是重点，只是为后面讲三维影像及AR、MR等新技术的应用做铺垫，只有了解了来龙去脉，才能更好把握未来发展的趋势。