【Ref：Kim MW, et al. Acta Biomater. 2019 Oct 11. pii: S1742-7061(19)30691-9.doi: 10.1016/j.actbio.2019.10.015.】

近年来，血管内弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的发病率和死亡率均低于手术夹闭。根据达西定律，血管内弹簧圈通过降低动脉瘤内血流来阻止血流进入。铂（Pt）涂层聚合物纳米纤维在防止血液外渗方面的作用已经得到证实。新型的铂金涂层纳米纤维弹簧圈具有潜在优势，它可能是一种安全、易用、高效、低成本的新型弹簧圈。

铂金涂层纳米纤维弹簧圈制作过程如下，并主要通过体外模型实验评估弹簧圈性能。

图1.（a）铂金涂层弹簧圈制作过程：静电纺丝（电纺）纳米纤维→电镀→纳米纤维片→卷曲形成弹簧圈（b）1例颅内动脉瘤（c）基于b图制作的动脉瘤模型（d）弹簧圈植入过程（e）体外模型的评估。

研究者对弹簧圈的渗透性（渗透系数k）、输送性能、导管兼容性等进行了研究。研究者通过不同内径的导引导管、微导管进行测试，发现弹簧圈可顺利通过1.7F的微导管与2.4F的导引导管。对于图4中的动脉瘤模型，当弹簧圈数量达到20个时，动脉瘤流出道流速明显下降，当弹簧圈数量达到40个时，动脉瘤被完全栓塞，流出道完全无水流流出。

图2. 电子显微镜下的铂金涂层弹簧圈（a）纳米纤维（b）铂金涂层纳米纤维（c）卷曲的纳米纤维（d）卷曲的铂金涂层纳米纤维。不同静电纺丝时间制作的铂金涂层弹簧圈（e）5分钟（f）10分钟（g）20分钟。

图3.（a）弹簧圈直线形态与螺旋形态（b）电子显微镜下的弹簧圈（c）填塞至动脉瘤内的弹簧圈（d）水中浸泡72小时前后的形态。

图4. 体外模型的流体力学研究。（a）弹簧圈填塞前的动脉瘤模型（b）弹簧圈填塞后的动脉瘤模型（c）弹簧圈个数（N）对流出道的影响。outlets 1，2分别表示动脉瘤远端和载瘤动脉远端流出道（见图1c）。

相比传统弹簧圈，该新型弹簧圈有以下特点：（1）其表面为铂金涂层，理论上填入动脉瘤后具备相同的稳定性；（2）更加柔软，更容易达到致密栓塞；（3）其表面更加粗糙，更容易阻挡血流通过。

这些新开发的纳米纤维由于其体积小、材料成本低，有望降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）的手术成本。通过上述体外研究，验证了这种弹簧圈与通用商用导管的相容性，可证实该新型弹簧圈具有良好的输送性能，对于导管的要求更低，使用这种新材料可减少相关的操作风险。且价格相对来说更加低廉，该弹簧圈可能成为弹簧圈未来发展的一个方向。