2019年04月22日发布 | 972阅读

新型显微血管内镜

李聪慧

河北医科大学第一医院

李亚雄

河北医科大学第一医院

达人收藏

新型显微血管内镜为神经介入医生提供了一双新眼睛,它可以直接观察脑血管内腔,分辨脑血管内的血栓性质,可以直视下进行血管腔内支架放置,并及时发现术中并发症,还可以提供一种可视化的治疗随访,评估血管腔内支架的内皮化和内膜增生情况。

————摘自文章章节

 【Ref:Lazaro T, et al. J NeuroIntervent Surg 2019;0:1–5. doi:10.1136/neurintsurg-2018-014610.】


研究背景和目的


血管内技术的进步带来了神经血管外科领域的革命,并且已成为许多脑血管病的主要治疗方法。数字减影血管造影术(DSA)是应用血管内技术检查血管结构和分布可视化的金标准。尽管如此,随着最近光学技术的进步,血管内镜已经成为DSA潜在的重要辅助技术。血管内镜可以直接观察颅内血管内腔,直视和检查血管内装置的放置。但是,先前此技术没有足够小型化或实用化,一直未用于现代神经介入治疗。此文描述了血管内技术的演变、发展和设计,高质量直视化和尽量小型化的显微血管内镜,可以观察颅内小血管,并提供了它在活体猪模型中操作实例,说明其在脑血管病诊断和治疗中潜在用途。

 

研究方法


这种新型显微血管内镜是由相干光纤传象束技术设计而成。此显微血管内镜比先前记录的任何血管内镜都小,远端直径1.7F,同时还保持了高分辨率图像。它在猪模型中的使用展示了其在活体中图像的分辨率。

 

研究结果


显微血管内镜的视频记录表明,其摄像头具有多功能用途,不仅能够安装在多种不同的微导管中,而且具备查看颈外动脉分支的能力。此外,显微血管内镜还能够分辨猪模型中红色血栓和白色血栓之间的细微差异。

 

研究结论


基于微型光纤技术的新型显微血管内镜为神经介入医生提供了一双新的观察脑血管内腔的眼睛,有巨大的临床应用价值。

 

图1. 相干光纤传象束显微血管内镜示意图。

 

图2. 在SL-10微导管中嵌入显微血管内镜(A),在Scepter C双腔气囊微导管中嵌入显微血管内镜(B)。

 

图3. 在Swift Ninja微导管中嵌入显微血管内镜(A),中立位(B),最大弯曲位(C)。


图4. 气囊式Sofia远端进入导管。


最新评论
发表你的评论
发表你的评论
来自于专栏
相关临床评分小工具
关键词搜索