今天为大家分享的是《贝朗时间》第二十六期，南昌大学第二附属医院神经外科郭华副教授带来的：烟雾病脑血管重建术，精彩手术视频文内观看，欢迎阅读、分享！
郭华 副教授
南昌大学第二附属医院神经外科颅底脑干亚专业组组长。博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师。中国医师学会神经外科学会功能专委会委员、中国研究型医院学会神经外科专业委员会颅神经疾患诊疗学组副组长、海峡两岸医药卫生交流协会神经外科专业委员会、江西省癫痫协会常务委员，2017年度王忠诚中国神经外科青年医师奖获得者。
病史简介
林某 男 55岁。无家族遗传史。
因反复头晕1年入院。既往无高血压、糖尿病等慢性病史。
入院诊断：
烟雾病。
于2017年4月在我科行右侧脑血管重建术（STA-MCA吻合术+颞肌贴敷术），术后患者头晕明显好转。
术前影像
术前CTA
2017.04 DSA R-ICA
2017.04 DSA L-ICA
手术过程
10-0缝线缝合S T A-M C A
吻合血管
缝合后
术中造影
术后一周复查CTA 提示吻合口通畅
术后半年（10月）入院复查DSA，示吻合口通畅，并行左侧脑血管重建术（STA-MCA吻合+颞肌贴敷术）
2018.05.30入院复查CTA：见双侧颞浅动脉均与颅内沟通
小结
1.术者具备熟练显微操作技术；
2. 术前根据患者症状、体征，影像学检查、血流动力学、代谢评估等，选择手术时机和方法，以指导手术；
3.围手术期管理：包括麻醉、血压、血容量，以及癫痫、神经功能障碍等相关并发症预防及处理；
4.术后随访及评估。
往期回顾
