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四月的杭城，春风拂面，柳绿潮鸣。美丽的西子湖畔又迎来了一年一度的神经外科学术盛会。4月27-29日，“2018西湖神经外科论坛暨浙江省神经外科技术指导中心年会、中国肿瘤防治联盟浙江省联盟神经肿瘤大会、浙江省卒中学会成立大会及学术研讨会”隆重召开！
本次盛会秉承西湖神外论坛之精髓，邀请了海内外数十位著名专家就神经外科当今前沿及热点问题作了专题演讲。特别是本次会议邀请到了我国神经外科界的众多大佬，包括两位院士，神经外科分会的四任主委及许多常委等，大大增加了大会的含金量。
本次论坛，除浙江省神经外科技术指导中心及中国肿瘤防治联盟浙江省联盟年度会议外，同期还举办了“浙二——蛇牌学院神经内镜解剖高级培训班”及“浙二——蔡司神经外科显微血管吻合培训班”。以及“2018精艺求菁-神经外科青年医师手术技能大赛”和“《NEUROSURGERY》中文版脑血管病分册第一期读书会”两个会前会。大会开幕式上同时还举行了简短而隆重，极具象征意义的《NEUROSURGERY》中文版脑血管病分册首发仪式及“浙江省神经外科联盟”成立仪式。论坛第二天，还举行了由神经内、外科，心血管内科，康复科及脑卒中基础研究团队共同组成的“浙江省卒中学会”成立大会。
本次论坛开幕式由浙江大学医学院附属第二医院神经外科科室副主任陈高教授主持。出席本次大会的主要嘉宾有：中国工程院院士、复旦大学华山医院周良辅教授，中国科学院院士、首都医科大学北京天坛医院赵继宗教授，浙医二院副院长兼省神经外科技术指导中心主任梁廷波教授，浙江省医师协会秘书长田云鹏先生，中华医学会神经外科分会名誉主任委员解放军总医院周定标教授，中华医学会神经外科分会前任主任委员天津总医院张建宁教授，中华医学会神经外科分会主任委员北京天坛医院王硕教授，中华医学会神经外科分会候任主任委员复旦大学华山医院毛颖教授，北京天坛医院张俊廷教授，北京神经外科研究所张亚卓教授，台湾台中荣总医院沈烱祺教授以及浙江大学医学院附属第二医院张建民教授等众多知名专家。
大会主席、浙医二院神经外科主任张建民教授首先致欢迎辞，他表示，西湖神经外科论坛将秉承一以贯之的精神，邀请五湖四海的专家来家门口分享经验，传经送宝，搭建浙江省乃至全国的高水平神经外科学术交流平台。并对各地同道们能够在春意盎然的四月共同赴杭参加此次学术盛会，为共同推动省内乃至国内的神经外科发展做出巨大贡献再次表示感谢，获得了全场热烈的掌声。
随后，浙医二医梁廷波副院长致辞，表示将秉承浙江大学“双一流”建设精神，继续支持浙医二院神经外科的学科建设，并预祝大会圆满成功。浙江省医师协会田云鹏秘书长也对与会嘉宾表示由衷的感谢，并称赞大会“关注临床，着眼未来”，具有兼顾学术水平和临床水平提升的双重意义。
稍后举行的《NEUROSURGERY》中文版脑血管病分册首发仪式上，主编王硕教授表示，此次中文版的发行意义重大，更有助于各位同行尤其是基层医院的同道们更为详尽、准确的了解国际前沿知识进展，从一定程度上弥补了目前我国同质化教育的不足。随后，各位编委嘉宾一同上台，在简短而隆重的仪式中，宣布了《NEUROSURGERY》中文版脑血管病分册的正式发行，全场掌声雷动。
开幕式的最后，进行了“浙江省神经外科联盟”的成立及揭牌仪式。“浙江省神经外科联盟”是在新医改大力推行分级诊疗趋势下应运而生的产物，其主要任务是将先进技术、学术推广普及到基层，并带动各个单位的发展，目前省内已有130余家医院加盟。成立仪式收到了来自浙江省卫健委发来的短信祝贺。在各嘉宾的共同见证下，揭牌仪式顺利举行，标志着浙江省神经外科联盟的正式成立，获得在场人员的热烈祝贺。
大会开幕圆满结束后，会场举行了内容高端、阵容强大的院士论坛及大师讲座。
首先，周良辅院士发表了题为“人工智能在脑胶质瘤的应用及其他”的学术报告，着眼于近年来人工智能的快速发展，结合胶质瘤的诊治现状，介绍了目前结合人工智能在胶质瘤诊治领域的“个体化”、“精准化”治疗进展，通透分析机遇及挑战，使得在场的神经外科医师对未来的医学交叉学科的发展充满期待。
接着，赵继宗院士献上了题为“烟雾病外科治疗与临床研究”的学术报告，用精美的数据图表和详实的研究结果，全面详细地介绍烟雾病诊治的外科经验及目前烟雾病的临床研究进展，给参会的神经外科医师指明了未来烟雾病的研究方向和管理要点。
周定标教授以“颅颈交界区畸形处理失当与补救”为题作报告。周定标教授从不同的临床情境出发，结合典型的影像资料和精彩的手术视频，总结了颅颈交界区畸形的共同关注要点和个体化诊治策略。
张建宁教授献上了题为“细胞微囊泡与临床疾病”的精彩演讲。张教授分享了其团队在颅脑创伤后的继发性改变方面的研究工作，如凝血功能障碍、血小板改变等多种临床并发症与细胞微囊泡的关系，为大家理解其机理带来了新思路，为临床治疗提供了新靶点。
王硕教授以“脑动脉瘤诊治策略”为题，就颅内未破裂动脉瘤的风险评估，处理原则，手术时机以及多种模式治疗的对比利用循证医学证据及天坛经验进行详细阐，给与会者带来思维上的撞击。
上海华山医院的毛颖教授以“神经重症临床试验——我们的责任”为题，从自身体会，总结了临床试验的发展历程及成果曲线，呼吁神经外科医师要抓住机遇，站在巨人的肩膀上，多中心合作，进行深入的神经科学研究，走在脑科学发展的前沿。
北京天坛医院张俊廷教授报告了“岩斜区脑膜瘤的手术技术要点”，通过收集的500多例病人，总结了十几年来手术入路的变化与比较、术中岩骨尖磨除的范围，并分享各式入路的个体化治疗经验。
北京市神经外科研究所张亚卓教授在大会上作了题为“颅底脊索瘤的外科治疗”的学术分享。张教授先详细讲解了疾病的流行病学、颅底相关结构的解剖特点，结合具体病例介绍了“内镜联合显微镜”的手术方式，从入路选择、界面分离、血管神经保护等角度，辅以精彩的手术视频演示，为在坐的同行分享了宝贵的手术经验。
此次会议还邀请了台湾台中荣总医院的沈烱祺教授，作题为“以单孔全内镜处理腰椎狭窄症之经验分享”的学术报告。沈教授结合自身经验，介绍了腰椎狭窄症中神经内镜的发展演化过程，表示这是一种更为微创的治疗手段及理念，能起到最大化减缓病程，加速康复的作用。并展望了机器人手术在神经脊柱方面的前景，与大陆同仁交流两岸经验和知识。
午餐时间，大会在奉上精美工作餐的同时，依然精心准备了三场卫星会议。首先由浙医二院的朱君明主任带来“多学科协作治疗正常颅压脑积水”的学术分享。在报告中，介绍了浙医二院利用MDT讨论联合多科力量对正常颅压脑积水做出了系统性的早期诊断及综合管理。接着，浙江省人民医院朱飙主任作了题为“高血压脑出血围手术期诊治体会”，在系统回顾高血压脑出血的多方指南后，结合病例梳理了诊治中存疑存惑的观点，带来了诊治上新的思路和启发。最后是浙医二院祝向东主任的“脑血管疾病及相关手术与癫痫发生的研究新进展”，提出了脑血管病与癫痫的相互影响，结合文献报道深入探讨病因，重点就预防和临床应对做了全面讲解。
为了更好地促进与会人员间的专业交流，下午的会议分为神经肿瘤专题和综合专题，在两个分会场分别举行。
综合专题会场
上海长海医院刘建民教授分享了“急性大血管闭塞性脑梗死血管内治疗的进展”，介绍了血管介入在动脉瘤、异常血管沟通、急性卒中等领域的应用和进展，并做出“新技术，新生命”的呼吁。
四川大学华西医院游潮教授结合自身经验，生动演讲了“复合手术治疗床突旁巨大脑动脉瘤”的手术经验，在详实的病例分享中，分步总结、梳理了手术要点，并提出复合手术的优势——“变难为易，变出血为无血”，极具启发意义。
陆军军医大学一附院的冯华教授，在会上作了题为“脑积水的研究进展”的学术报告。冯教授在系统回顾脑积水临床诊治的基础上，总结需重视脑积水的诊断治疗，及早干预，加深对病因学的探究，把握手术适应症和方式，严密观察术后感染，注重细节。
南昌大学一附院李美华教授，就“颅颈交界区失稳的手术治疗”，结合具体病例，分析了手术过程中的重难点、关键点。通过精美的影像资料和手术视频，更能直观体会手术过程中突发情况应对措施的抉择和经验。
上海交通大学附属新华医院马杰教授，分享了“小儿先天性脊柱裂的外科治疗”相关经验。马教授从组培到手术技巧深入浅出的进行讲解，辅以疾病预防、干预时机、手术方式的经验详谈，给会场带来了不一样的思维碰撞。
北京中日友好医院于炎冰教授在大会上作了题为“小儿脑瘫的神经外科治疗进展”，提出了脑瘫即脑性痉挛不同分类对应的不同外科治疗策略，并介绍多学科合作下的个体化管理经验，肯定了及早康复对于预后的帮助。
青岛大学附属医院丰育功教授，在回顾从医生涯17例“颅内血泡样动脉瘤的外科手术治疗”的基础上，为我们生动展示了“自体硬脑膜加窗式动脉瘤夹闭”的优势，该手术方式也是其团队在国际上的首创。
复旦大学华山医院杜倬婴博士代替胡锦教授出席本次会议，分享了题为“神经外科凝血功能障碍的诊治——华山医院经验与证据”的学术报告。提出了FVII的下降是脑创伤后凝血功能障碍的独立危险因素，并针对此靶点做了相应的基础及临床研究，有望改善疾病的预后。
福建医科大学附属协和医院的石松生教授给大会带来了题为“脑损伤后非惊厥性癫痫持续状态”的报告，认为对昏迷中的癫痫持续状态需提高警惕，做到早期识别及时处理，精彩的病例资料宛如跌宕起伏的大片，扣人心弦。
浙一医院感染科的盛吉芳教授受邀在大会上作了“严重颅内感染处理进展”的报告，盛教授认为，在神经外科的抗感染治疗中，要正确的经验治疗，及时的目标治疗，用有效的药物在正确的时机、充足的剂量、合理的途径妥善处理，改善患者的死亡率。
首都医科大学附属北京同仁医院康军教授为大会献上了“内镜经鼻眶视神经管区病变的手术治疗”的专题报告。康教授通过从医多年的临床病例中，总结出经鼻眶内镜下处理视神经管区病变的手术方式，详细介绍了手术中对于骨质、血管、神经的分离保护等相关的手术技巧。
神经肿瘤专题会场
首先由空军军医大学唐都医院屈延教授为我们献上了题为“前庭神经鞘瘤手术时面听神经保护体会”的演讲，通过手术视频演示了如何通过清晰视野（脑脊液释放、控制出血）、肿瘤充分减压、颅神经定位等来最大程度避免面听神经的受损。
北京协和医院王任直教授为我们带来的是“难治性垂体腺瘤的治疗”的精彩报告，王教授从垂体瘤的发病率和肿瘤演变切入，提出难治性垂体腺瘤的协和定义，通过几例临床病例，探讨替莫唑胺、溴隐停联合二甲双呱治疗难治性垂体腺瘤的方案研究。
北京市神经外科研究所江涛教授以精准医疗概念和非小细胞肺癌精准治疗的有序进展为基础，介绍了其团队近十几年来在脑胶质瘤精准治疗领域的进展，包括瑞伯替尼在相应靶点的抑制作用。
南昌大学附属第一医院洪涛教授结合自己丰富临床经验，为我们提供了前颅底脑膜瘤通过开颅或者内镜治疗的相关数据，比较两者优劣，并通过文献分析显示通过内镜治疗具有全切率高、额叶脑组织水肿率低、视力好转率高等优势，最后分享了内镜治疗适应症的个人体会。
福建医科大学附属第一医院康德智教授作了“神经内镜下经鼻入路手术治疗垂体生长激素腺瘤生化指标缓解因素分析”的报告，通过总结61例病人，提出术前GH值是影响患者术后生化缓解与否的重要因素，术前MRI肿瘤包绕颈内动脉角度也是重要因素之一。
清华大学徐弢教授介绍了其团队在生物3D打印在神经外科中的应用研究，如3D打印胶质瘤模型、垂体瘤模型、仿生血脑屏障构建和3D打印“全个性化”颅骨、人工脑膜等生物材料。
中南大学湘雅医院的刘志雄教授讲解了前床突脑膜瘤的手术经验，首先其介绍了前床突脑膜瘤的解剖和影像特点，强调完善术前评估，术中重视血管保护和对于第II、III颅神经的减压，细致处理肿瘤附着点，最后总结了影响肿瘤全切的因素。
上海交通大学医学院附属瑞金医院卞留贯教授作了题为“垂体性柯兴病的手术治疗——瑞金经验分享”的报告，系统阐述了柯兴病的诊治流程和要点，强调了岩下窦采血在围术期的应用和库兴病术后管理的复杂性，并比较了显微镜和内镜治疗库兴病的优劣。
浙医二院徐锦芳主任代表沈宏教授，以“多模态技术在功能区胶质瘤治疗中的应用”为题，介绍了术中磁共振、荧光显微镜、神经导航、神经电生理监测、术中唤醒、立体定向和杂交手术室等新辅助技术在胶质瘤手术的应用。
第二军医大学长征医院的陈菊祥教授讲解了“脑干胶质瘤的手术策略及思考”，强调治疗关键在于选择合适的手术入路和操作手法，介绍枕下入路对于神经保护的优势。
宁波李惠利医院丁方教授分享了“精准医学与神经肿瘤浅析”的报告，通过数个病例，展示神经导航、荧光显微镜、术中B超等多模态技术在胶质瘤患者治疗上的价值。
29日上午，大会还举行了“浙江省卒中学会”成立大会。
在西湖论坛前期还同时举举办了“浙二——蛇牌学院神经内镜解剖高级培训班”及“浙二——蔡司神经外科显微血管吻合培训班”。
以上具体内容详见下面会议报道（二）和（三）。
（ 周航、胡俊文研究生撰写，谭潇潇医师、闫伟副主任医师审校，石键副主任医师摄影配图，张建民教授终审——第一部分）
往期回顾
浙二神外周刊（一百四十）--颅内多发粘液性动脉瘤一例
浙二神外周刊（一百三十九）--创伤性脑膜中动脉假性动脉瘤一例
浙二神外周刊（一百三十八）--侧脑室三角区肿瘤术后孤立颞角综合征一例
浙二神外周刊（一百三十七）--以出血为首发症状的多形性黄色星形细胞瘤一例
浙二神外周刊（一百三十六）--垂体ACTH细胞增生性库欣病一例
浙二神外周刊（一百三十四）--腰髓动静脉畸形出血导致颅内蛛网膜下腔出血一例
浙二神外周刊（一百三十三）--疑似鞍区海绵状血管瘤一例
浙二神外周刊（一百三十一）--以腰椎播散灶为首发症状的颅内室管膜瘤一例
浙二神外周刊（一百三十）--亚裔学生的美国神经外科医师成长之路（来自UCLA华裔学生的经历分享）
浙二神外周刊（一百二十九）--开颅术后继发硬脑膜动静脉瘘一例
浙二神外周刊（一百二十八）--sternberg管未闭脑膜脑膨出致脑脊液鼻漏一例
浙二神外周刊（一百二十七）--中药皂角刺致颅内脊索瘤术后残余肿瘤萎陷？
浙二神外周刊（一百二十六）--利用复合手术室多学科合作处理头部刀刺伤一例
浙二神外周刊（一百二十五）--经静脉入路栓塞深部脑动静脉畸形一例
浙二神外周刊（一百二十四）--颅咽管瘤术后并发尾状核、壳核脱髓鞘1例
浙二神外周刊（一百二十三）--库欣病合并全身多发占位性病变一例
浙二神外周刊（一百二十二）--经皮脊柱内镜手术切除腰椎巨大滑膜囊肿一例
浙二神外周刊（一百二十一）--孤立性室管膜下巨细胞星形细胞瘤一例
浙二神外周刊（一百二十）--伴有ALK融合基因的颅内转移性肺神经内分泌癌一例
浙二神外周刊（一百一十九）--静脉入路栓塞舌下神经管区硬脑膜动静脉瘘一例
浙二神外周刊（一百一十八）--儿童中央区病灶致顽固性癫痫外科手术一例
浙二神外周刊（一百一十七）--丙戊酸钠相关高血氨脑病一例
浙二神外周刊（一百一十六）--儿童眶尖-海绵窦-颞下窝病变一例
浙二神外周刊（一百一十四）--高血压性脑干出血治疗--浙二的观点
浙二神外周刊（一百一十三）--“复合高压锅技术”治疗横窦区硬脑膜动静脉瘘一例
浙二神外周刊（一百一一十二）--应用新型动脉瘤内栓塞装置（WEB）栓塞前交通未破裂动脉瘤一例
浙二神外周刊（一百一十一）--儿童四脑室室管膜瘤术后并发胃瘫综合征一例
浙二神外周刊（一百零八）--新发现AIP基因突变位点的家族性单纯性GH瘤家系一例
浙二神外周刊（一百零七）--自发性低颅压致双侧硬膜下血肿一例
浙二神外周刊（一百零六）--张建民教授牵头国家重点研发计划：“基于脑机接口的脑血管病主动康复技术研究及应用”正式启动
浙二神外周刊（一百零五）--颅骨板障表皮样囊肿合并慢性硬膜外血肿一例
浙二神外周刊（一百零四）--内镜辅助显微手术半椎板入路切除儿童颈髓腹侧肠源性囊肿一例
浙二神外周刊（一百零三）--颅骨缺损修补术后并发急性脑肿胀一例
浙二神外周刊（一百零一）--胶质瘤的病理特征与位置分布的关系
浙二神外周刊（九十九）--垂体生长激素腺瘤卒中伴发脑梗塞一例
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浙二神外周刊（九十四）--颅内表皮样囊肿自发破裂伴血清CA-199显著升高一例
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浙二神外周刊(九十一)--2017西湖神经外科论坛成功召开！
浙二神外周刊(九十)--以尿崩症为首发表现的Erdheim-Chester病一例并文献复习
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