今天为大家分享的是《颅脑创伤-神经重症病例周刊》61期，由四川大学华西医院神经外科颅脑创伤专业组组长杨朝华教授带来的：重型颅脑损伤去骨瓣减压术后对侧硬膜下积液1例分析，文末由中华医学会创伤学分会主任委员、“神外资讯中国颅脑创伤-神经重症专家组”组长江基尧教授作出精彩点评，欢迎阅读、分享。
精彩点评
华西医院杨朝华团队成功处理一例去骨瓣减压术后硬膜下积液、脑积水的病例，具有很强的借鉴意义。去骨瓣减压术后发生硬膜下积液和脑积水是临床常见的问题，处理不好会导致严重后果。
1. 该病例诊断处理规范；
2. 处理硬膜下积液方法很多，应该从简单到复杂；
3. 硬膜下积液处理取决于积液是否与蛛网膜下腔和脑室脑池相通；
4. 早期颅骨成形术有助于治疗硬膜下积液；
5. 硬膜下积液引流3天不够、应该适当延长，并适当加压包扎。
关于颅骨创伤去骨瓣减压术后脑积液管理（硬膜下积液、脑积水）仍然缺乏足够循证医学证据，有待进一步完善。
江基尧 教授
上海市颅脑创伤研究所所长
中华医学会创伤学分会主任委员
上海交通大学医学院附属仁济医院首席专家
【颅脑创伤-神经重症病例周刊】往期回顾
