2017年1月3日，新年伊始的首个工作日，浙江大学医学院附属第二医院神经外科例行业务学习早会上，出现了一位金发碧眼的新成员，他叫Rudi Scharnweber，是一位来自于美国加利福尼亚大学洛杉矶分校（UCLA）罗纳德里根医学中心神经外科住院医师规范化培训第七年，也是最后一年的学员，此次他来浙医二院神经外科接受为期3个月的专科培训，主修方向为颅内动脉瘤及颅底肿瘤的手术治疗。Rudi也是我院神经外科与UCLA签订神经外科住院医师培训协议以后的首位培训学员，也是国内接收来自美国神经外科为数不多的规培生之一。他的到来，受到了浙医二院神经外科同道的热烈欢迎。

UCLA罗纳德里根医学中心在国际上享有盛誉，在2016年US News and World Report全美医院排名中高居第四，而神经外科也在全美排名中位列第八，尤其在脑血管病领域进行了很多开创性工作，如：提出了著名的动静脉畸形Spetzler-Martin分级；完成了世界第一例动脉瘤电解可脱卸弹簧圈（GDC）栓塞术等。但也正是随着动脉瘤介入治疗的发展，以及美国医保的保障，越来越多的动脉瘤病人接受了介入治疗，目前约90%的动脉瘤患者采用介入栓塞治疗。反之，动脉瘤的手术夹闭则越来越少。而开颅手术夹闭病例则相对较少，这也大大影响了年轻住院医师对动脉瘤手术夹闭的培训与实践，影响了动脉瘤治疗其中的一个重要支点。

浙医二院神经外科作为国内著名神经外科中心之一，国内排行榜一直稳居前十。在脑血管疾病，尤其是动脉瘤诊治方面具有大量的病人，丰富的经验和强大的实力，在临床研究领域也取得了丰硕成果。年动脉瘤手术量（含夹闭和栓塞）近650台，其中动脉瘤夹闭手术近300台。在国内首次推出符合我国国情的自发性蛛网膜下腔出血（SAH）诊治流程，将手术和介入很好地结合在一起。张建民教授现任中华医学会神经外科分会脑血管病学组组长，连续三年获神经外科脑血管外科动脉瘤夹闭及动静脉畸形切除TOP10医生。科室年轻骨干祝向东主任和王林主任分获2014，2015年全国动脉瘤精准夹闭大奖赛冠军。“脑卒中发病机制及诊治策略研究”分获浙江省科技进步一等奖和中华医学二等奖。此外，浙医二院神经外科还拥有包括术中磁共振、神经内镜等先进设备和技术，在复杂性颅底病变微创手术等方面也具有丰富的病例和经验。

浙医二院和美国UCLA有着多年的紧密合作关系，神经外科也在临床工作领域进行了广泛深入的合作。如建立联合会诊平台，病理、影像远程会诊已成为临床诊疗常规流程；人员互访，派多名我院神经外科医师赴UCLA学习；开展了多期脑血管病、神经肿瘤、垂体瘤及癫痫等视频MDT讨论等。在对外交流过程中我们学到了很多，也体验到我们的优势，具有很好的互补性。本次UCLA派神经外科住院医师规培生来我院规培就是典型的案例，在2014年UCLA专家来科访问时了解了我科的情况，双方就UCLA住院医师动脉瘤夹闭来我院规培一事一拍即合，随之通过院方审核于2015年7月签订了为期5年的合作协议：浙医二院神经外科将依照美国医学教育认证委员会（ACGME）的各项章程规定，对来自UCLA的神经外科住院医师进行专科培训，定期进行专项考核，并最终形成培训总结，上报美国医学教育认证委员会。

Rudi此次不远万里来到浙二医院神经外科进行专科培训，希望借助我科这一优势学科平台，充分观摩并参与动脉瘤及颅底肿瘤的手术治疗过程，以更好更快地提高临床水平。于此同时，在培训期间，Rudi也将就UCLA住院医师专科培训计划、实施细节、考核标准等先进理念和方法为我们进行系统介绍，同时反馈我们存在的问题，帮助我们查漏补缺、优化细节，不断完善。科室将以此为契机，积极推进我科专科医师规范化培训工作，提高科室无论带教老师还是学员规范化培训的意识和水平。也为我国神经外科专科医师培训提供借鉴。

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