局麻下行右侧大脑中动脉重度狭窄球囊扩张及自膨支架成形术
画中画

手术讲解MCA狭窄ICASICAS血管成形术
术者
高连波
主任医师、教授中国医科大学附属第四医院 | 神经内科
助手
李兴强
主治医师中国医科大学附属第四医院 | 神经内科
助手
高永亮
主治医师中国医科大学附属第四医院 | 神经内科
助手
周航
主治医师中国医科大学附属第四医院 | 神经内科,神经介入科
助手
王承汉
主治医师中国医科大学附属第四医院 | 神经内科
- 病例信息
- 评论
右侧大脑中动脉急诊
- 00:00:00
手术开始
- 00:03:51
右侧颈内动脉正位造影
- 00:07:13
右侧颈内动脉3D造影提示右侧大脑中动脉M1段重度狭窄
- 00:08:48
3D重建
- 00:10:01
选取工作角度,再次明确病变
- 00:38:52
拟行右侧大脑中动脉重度狭窄球囊扩张术+支架成形术
- 00:39:42
8F-088导引导管送至右侧颈总动脉
- 00:41:14
送入6F-NEP71C远端通路导管
- 00:43:55
路径下,导引导管及远端通路导管就位
- 00:46:10
微导丝头端塑形
- 00:48:17
路径下,微导丝安全通过病变部位
- 00:52:02
送入2.0×10mm低压球囊
- 00:52:22
径路迂曲,球囊通过困难
- 00:53:25
造影确定,球囊到位
- 00:54:07
体外缓慢球囊加压
- 00:55:52
撤出球囊,造影见前向血流良好,残余狭窄80%
- 00:57:44
同轴交换,送入SELECT PLUS微导管通过病变处
- 00:58:14
撤出微导丝
- 01:00:08
送入4.0×23mm Enterprise II 自膨支架至病变处
- 01:01:05
缓慢释放支架
- 01:02:18
造影见支架贴壁良好,无残余狭窄。
- 01:02:49
术后造影可见前向血流良好,无造影剂外溢
- 01:06:15
手术结束
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