经典文献复习

后组颅神经鞘瘤，颈静脉孔内生长

颈静脉孔微观解剖

颈静脉孔上方扩展方法图解

这是最近我们病房（天坛医院神经外科肿瘤七病房）遇到一个病例，汇报如下：

病变是起源于后组颅神经鞘瘤——主体位于颅内，颈静脉孔内侵袭生长。

术侧内听道正常的

T2像可见肿瘤和脑干黏连紧密，颈静脉孔内棒状侵入生长

肿瘤上极可见岩静脉和三叉神经

肿瘤上极腹侧可见面听神经

舌咽神经为栽瘤神经

舌咽神经上方颈静脉孔处为填塞速即纱球压迫止血

切除颅内部分肿瘤，瘤腔干净清爽----可见迷走神经、面听神经、外展神经，脑干保护良好。颈静脉孔处为填塞速即纱球。

翻开颈静脉孔上方硬脑膜

磨除颈静脉孔上方骨质

切除颈静脉孔内肿瘤后观察颈静脉孔内解剖

等待了接近两年的肿瘤，怎能错过！

经典文献、小众入路解剖展示！

乙状窦后入路目前扩展方向文献报道主要是内听道上方扩展和颈静脉孔上方扩展。

有时间补齐下内听道上方经道上结节入路资料。

Suprameatal Extension of the Retrosigmoid Approach

Suprajugular extension of the retrosigmoid approach