一、病例特点：
1.患者张x，男，55岁，因“头痛1周，反应迟钝1天”入院。
2.查体：（主要阳性体征）左侧肢体肌力4级。
3.既往史：2月前摔倒至头部磕碰受伤，4月前因车祸致头部受伤。
4.辅助检查：急诊颅脑CT：右侧额颞顶部硬膜下血肿伴占位效应，大脑镰下疝形成。
二、诊治过程
入院后完善相关检查，告知家属病情，完善颅脑MRI检查提示硬膜下血肿呈混杂密度。 告知家属病情及相关手术治疗方案及风险，单纯钻孔引流+冲洗 血肿可能难以清除干净，家属选择神经内镜手术。
全麻下行”神经内镜下慢性硬膜下血肿清除术“，手术顺利，术后予以对症支持治疗。
术后复查颅脑CT：血肿基本清除，中线移位明显好转，患者左侧肢体肌力好转。 效果 立竿见影！
