有症状的海绵状畸形应考虑手术切除,术后癫痫控制率为80%
经胼胝体入路是治疗侧脑室和第三脑室内肿瘤的一种通用方法。与经典的经皮层入路相比,经胼胝体入路的优点包括直接的正中方向,对称地进入侧脑室和室间孔。此外,可以避免因损伤大脑皮层所致的术后癫痫发作的风险。
内侧丘脑型和尾状核头型海绵状畸形最好通过对侧经胼胝体-经脉络膜入路切除
轻柔处理穹窿,以保护记忆功能
残留的海绵状畸形可能隐藏在手术通道的上外侧盲点,应积极地追求彻底切除
在这个二维手术视频中,展示了对侧经前纵裂-胼胝体入路切除尾状核海绵状血管畸形的方法。患者是一名59岁的女性,有15天的头痛伴恶心、呕吐病史,神经影像学显示右侧侧脑室前角内示范围约24×17mm的团块状各序列高低混杂信号影,考虑右侧尾状核头海绵状血管瘤伴脑室出血。他接受了对侧经前纵裂-胼胝体入路的方法,以实现肿瘤全切除。术后无面瘫,听力同术前改变,神经影像学显示肿瘤全部切除。我们展示作者展示了经前纵裂-胼胝体入路的分步手术技术,用于显微手术切除一个尾状核海绵状血管畸形的手术技术和细微操作。
手术视频
在这段手术视频中,展示了一名59岁女性的病例,他因头痛伴恶心、呕吐15天发现的右侧尾状核头海绵状血管畸形伴脑室出血。
我的手术系列
手术系列054:颈动脉内膜剥脱术再通短期闭塞的颈内动脉
手术系列053:扩大乙状窦后入路保留蜗神经T2前庭神经鞘瘤切除
手术系列052:翼点开颅夹闭未破裂大脑前动脉瘤
手术系列051:颞叶前内侧及海马-杏仁核切除治疗伴癫痫的颞叶内侧血管病变
手术系列050:扩大中颅窝入路切除蝶岩斜区复发脑膜瘤
手术系列049:经前纵裂胼胝体入路脑室内巨大非典型畸胎样横纹肌样瘤切除
手术系列048:老年、微球囊压迫术后、复杂性三叉神经痛的微血管减压
手术系列047:经后正中入路小脑脑脓肿切除
手术系列046:对侧前纵裂经肼抵体入路切除内侧丘脑海绵状血管畸形
手术系列045:乙状窦后入路保面保听的囊实性听神经瘤切除
手术系列044:乙状窦后幕下小脑上入路切除巨大小脑幕外侧型脑膜瘤
手术系列043:翼点入路夹闭未破裂早期分支大脑中动脉瘤
手术系列042:经顶上小叶切除丘脑后部胶质瘤(附:丘脑枕的显微解剖和手术入路)
手术系列041:包膜下乙状窦后入路切除实性T4b听神经瘤
手术系列040:翼点入路夹闭破裂的大脑中动脉瘤
手术系列039:黄荧光引导下切除脑转移瘤并综合治疗
手术系列038:乙状窦后入路切除继发三叉神经痛的岩斜脑膜瘤
手术系列037:经乙状窦后入路切除T3囊实性听神经瘤
手术系列036:对侧经前纵裂胼胝体入路切除基底节区生殖细胞肿瘤(附:Rhoton解剖)
手术系列035:乙状窦后入路切除保留听力无面瘫的T2听神经瘤
手术系列034:硬膜外岩前入路切除岩斜脑膜瘤(附:Rhoton解剖-岩前扩大中颅窝手术入路)
手术系列033:内镜三脑室底造瘘+活检治疗三脑室后部肿瘤
手术系列032:多模态辅助精准切除颞叶胶质瘤
手术系列031:脊髓髓内室管膜瘤的显微切除
手术系列030:颈动脉内膜剥脱术(术中转流)
手术系列029:翼点入路硬膜外前床突磨除切除巨大蝶骨嵴脑膜瘤
手术系列028:小脑外侧经水平裂三叉神经痛微血管减压
手术系列027:扩大乙状窦后入路切除脑桥腹侧海绵状血管瘤
手术系列026:舌咽神经痛微血管减压(附:舌咽神经痛综述)
手术系列025:颞下硬膜外入路包膜下切除三叉神经鞘瘤
手术系列024:经眉弓锁孔入路额叶海绵状血管畸形切除
手术系列023:对侧经前纵裂扣带回后部海绵状血管畸形切除
手术系列022:乙状窦后入路切除4级囊实性听神经瘤
手术系列021:脉络膜前动脉动脉瘤夹闭术
手术系列020:硬膜内颞下岩前入路切除岩尖脑膜瘤
手术系列019:AMR波未消失的老年面肌痉挛的微血管减压
手术系列018:神经束膜下乙状窦后入路切除听神经瘤
手术系列017:黄荧光引导影像不典型额叶胶质母细胞瘤切除术
手术系列016:颞下经天幕入路切除脑桥海绵状血管畸形
手术系列015:术中再破裂前交通动脉瘤夹闭术
手术系列014:内镜下经鼻蝶入路巨大蝶岩斜区脑膜瘤切除
手术系列013:右侧联合经岩入路岩斜区脑膜瘤切除
手术系列012:经翼点入路 II 型前床突脑膜瘤切除
手术系列010:经前纵裂入路胼周动脉动脉瘤夹闭术
手术系列011:硬膜外前床突磨除床突旁动脉瘤夹闭术
手术系列009:后正中膜帆入路小脑囊实性血管母细胞瘤切除
手术系列008:硬膜外前床突磨除眼动脉段动脉瘤夹闭术
手术系列007:颈1-2水平硬膜外及椎间孔内外哑铃型神经鞘瘤切除
手术系列006:唤醒麻醉下左侧中央前回裂头蚴抓取术
手术系列005:扩大乙状窦后入路左侧桥小脑角区脑膜瘤切除术
手术系列004:经小脑水平裂入路三叉神经痛微血管减压术
手术病历003:额外侧入路夹闭未破裂前交通动脉瘤
手术系列002:经翼点入路切除前床突脑膜瘤
手术系列001:经乙状窦后入路切除岩斜区脑膜瘤