2024年03月03日发布 | 458阅读
脑血管-自发性颅内出血
创伤重症-颅脑创伤和脑出血并发症

脑出血置管引流体会一例

张晓民

西安宝石花长庆医院

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术前片子

患者女,65,突发头痛,左侧肢体无力2小时入院,既往高血压病3级5年,间断服药。来院后给予积极完善术前准备

稳定血压和复查头颅CT,完成颅脑CTA,在稳定24小时后,术前用电极片标记穿刺点(Mark点),行枕后侧血肿腔穿刺置管引流术,在同一骨空穿刺右侧侧脑室后角置管引流,手术时间50分钟。

术后24小时复查,血肿已经大部分清除,本可24小时后拔除头部引流管,为保险起见,引流管于术后48小时拔除。患者神智清,回答切题,左侧肢体肌力2级。

对于破入脑室的脑出血可以在血肿稳定后,行血肿腔穿刺置管,同时在同侧行侧脑室穿刺置管引流,可缩短引流时间,避免颅内感染概率。

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