2024年03月02日发布 | 231阅读

学习RHOTON解剖学手绘—幕下小脑正中入路、旁正中入路的枕部经小脑幕入路对四叠体池和第三脑室后部

张晓泉

湖南省人民医院

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牵拉左侧基底静脉和大脑内静脉,并向右牵开接手上蚓静脉的小脑中脑裂静脉,暴露上丘、松果体和胼胝体压部。



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切开附着于松果体上方的脉络膜,暴露第三脑室的后部。



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幕下小脑上旁正中入路。此入路对小脑幕面的牵拉由蚓部和小脑幕尖端移至半球的旁边,这一入路变化可到达四叠体池的外侧部和周围池的后部,与蚓部尖端上方的正中入路相比,此入路提供了至小脑中脑裂中间部和同侧半更佳的视角。
旁正中入路的牵拉移至左侧蚓部。



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牵拉左侧大脑内静脉和枕内静脉,暴露胼胝体压部的后部、松果体、上丘和下丘、从周围池穿出的PCA和SCA分支。



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放大观。暴露移至PCA穿出周围池的部位。



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旁正中入路和小脑幕面尖端上方的正中入路相比提供了到达上丘和下丘更简捷的通路,并且牵拉的幅度更小。




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