2025年04月01日发布 | 1435阅读
神经介入-动脉瘤
脑血管-动脉瘤

强易达Choydar血流导向装置治疗动脉瘤

于嘉

西安交通大学第一附属医院

达人收藏、周刊收录2项荣誉


强易达(Choydar)血流导向密网支架


小径输送

直径≤3mm的支架可经其017微导管输送系统释放,轻松达到小血管病变


贴壁随形

Thermal Blue热处理技术加持,提升径向支撑力,随血管形状贴壁


闭合头端

一体化编制闭合头端,减少血管壁损伤,降低术后并发症,保证支架头端从输送系统中顺利打开


更全规格,2.0-6.5mm直径,10-55mm长度

给术者提供更多选择


PART 01

强易达(Choydar)血流导向密网支架治疗朝上指向床突上段动脉瘤



01
病史信息


患者:青年男性,41岁。


现病史:行头颅影像学检查发现颅内动脉瘤,为求进一步诊治来院就诊。

02
术前影像


全脑血管造影检查提示右侧颈内动脉床突上段动脉瘤,朝上指向,大小约3.3mm×2.7mm,瘤颈宽约2.4mm,载瘤动脉远近端管径分别约3.3mm、3.7mm,右侧后交通动脉发达,同侧大脑后动脉略细。

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03
手术计划


手术适应症:

患者年龄远小于70岁,动脉瘤已入颅,朝上指向,受血流直接冲击。


手术预案:

单纯血流导向装置植入治疗(按测量数据选择强易达(Choydar)4.0mm*20mm规格)。

04
术中器械


8F 导引导管

Navien-058-125

27系列微导管

Synchro2 微导丝

4.0mm*20mm 强易达(Choydar)血流导向密网支架

05
手术过程


选择能充分展开载瘤动脉的工作角度,8F导引导管到达颈内动脉颈段,支撑Navien-058-125至海绵窦段后膝建立通路。


患者年轻,血管条件较好,小单弯塑形的27系列微导管在微导丝Synchro2引导下顺利超选右侧大脑中动脉,强易达(Choydar)血流导向密网支架轻松推送到位,从后交通动脉段原位释放,一步释放完成,在虹吸弯段轻轻推拉调整支架即打开良好,进行标准操作流程,微导丝成绊支架内按摩,微导管跟进促进贴壁,造影提示支架从后交通动脉近段覆盖至海绵窦段后膝,全段充分张开贴壁。

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工作角度和正侧位造影以及三维重建提示强易达(Choydar)血流导向密网支架张开贴壁良好,载瘤动脉血流通畅,后交通动脉未受影响,由于受血流直冲,瘤囊内造影剂滞留不明显。

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术后11.5月随访,造影提示支架段载瘤动脉血流通畅良好,未见支架内狭窄,动脉瘤瘤囊明显缩小,只残留一点点,可能是血流直接冲击问题,动脉瘤未完全愈合。

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PART 02

术后小结





强易达(Choydar)血流导向密网支架是镍钛合金密网支架,2-3规格的使用0.017系列微导管,3.25-3.75规格使用0.021系列微导管,4-5规格使用0.027系列微导管,5.25-6.5规格使用0.033系列微导管释放,尤其在远端小血管内应用,使用17系列微导管释放有相当明显的优势。

强易达(Choydar)血流导向密网支架的柔顺到位性能、释放张开性能良好,术中手感比较贴近进口钴铬合金密网支架,整体操作相对来说很容易,特别适合远端小血管病变,能够给予术者更强的技术保障。



PART 03

术者简介


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于嘉

西安交通大学第一附属医院

医学博士,副教授,西安交通大学第一附属医院神经内科副主任

陕西省医师协会神经介入专委会副主委

陕西省医师协会神经内科医师分会常委

中国卒中学会复合介入神经外科分会委员

陕西卒中专科联盟神经介入专委会主委

陕西卒中专科联盟颈动脉外科专委会副主委

陕西省卒中学会神经介入分会副主委

陕西省百万减残工程专委会副秘书长

陕西省医学传播学会脑血管病专委会副主委

陕西省中西医结合学会神经介入专委会副主委

陕西省红十字基金会神经血管专委会副主委

陕西省国际医学交流促进会神经介入专委会副主委

主持陕西省自然科学基础研究计划青年项目1项;全军“十一五”军事医学重点课题研究者;国家“十二五”科技支撑计划重点课题研究者;发表SCI和中文核心期刊论文20余篇

擅长颅内动脉瘤、脑脊髓血管畸形等出血性脑血管病,以及颅内、颈部血管狭窄和急性脑梗塞等缺血性脑血管病血管内治疗与相关研究


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