术者寄语
病史简介
患者：男性，64岁。
主诉：因“口齿含糊，反应迟钝，右侧肢体无力20天”入院。
既往史：长期大量吸烟史、酗酒病史。
入院查体：目前无阳性定位体征，NIHSS评分0分。
影像资料
MRI提示左侧顶枕交界处、半卵圆中心新发脑梗死。
CTA提示左侧大脑中动脉M1段起始处重度狭窄。
CTP提示左侧大脑中动脉供血区低灌注。
术前讨论
患者左侧大脑中动脉重度狭窄，存在该责任血管事件，目前病情平稳，可行介入治疗，减少后期卒中复发。
术中涉及介入器械选择
· 6F 90cm 长鞘
· 6F 115cm 中间导管
· 加奇生物 21系列 Fastunnel®输送型球囊扩张导管 2.0*15mm
· 0.014inch 微导丝
· 自膨式闭环支架 4.0*21mm
手术过程
术前造影。
6F 90cm 长鞘+6F 115cm 中间导管+21系列 Fastunnel®输送型球囊扩张导管 2.0*15mm+0.014inch 微导丝到位。
用Fastunnel®输送型球囊扩张导管 2.0*15mm进行球囊扩张。
21系列 Fastunnel®输送型球囊扩张导管 2.0*15mm扩张后造影。
沿21系列 Fastunnel®输送型球囊扩张导管 2.0*15mm送入自膨式闭环支架 4.0*21mm，并顺利释放。
术后即刻影像。
病例总结
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术者简介
李强
上海市浦东新区公利医院
博士，博士后 (JHU) ，主任医师，硕士生导师
上海市浦东新区公利医院神经内科主任、神经介入治疗组组长
浦东新区卫健委领先人才
中国卒中学会脑血流与代谢专委会委员
上海卒中学会神内分会秘书
上海医学会神经内科专科分会委员
上海医学会脑卒中专科分会委员
上海中西医结合学会慢性神经系统疾病专委会常务委员
上海中西医结合学会抗感染专委会常务委员
浦东新区脑心同治专委会副主委
中国卒中学会青年理事
薛信斌
上海市浦东新区公利医院
硕士研究生，毕业于哈尔滨医科大学
目前主要从事神经介入工作，有丰富的神经介入治疗经验
吴大玉
上海市浦东新区公利医院
神经内科副主任医师
中国研究型医院学会眩晕医学专业委员会委员，上海市中西医结合学会神经内分泌专业委员会委员，上海市浦东新区医学会脑心同治专业委员会常委
2006年入选“浦东新区中青年业务骨干培养计划”
作为主要研究人员参与了包括多项国家自然科学基金项目在内的基金项目研究，以及QUEST、INTERACT等大型的多中心的课题研究。在SCI类刊物及国内核心刊物发表多篇论文及论著
长期从事神经病学临床研究，熟练掌握缺血性脑血管疾病的介入治疗，在颅内颅外血管内支架置入及急性脑梗死机械取栓有丰富的实战经验
张独轶
上海市浦东新区公利医院
医学硕士，主治医师
美国克利夫兰诊所脑血管中心访问学者
上海市浦东新区公利医院神经介入医师，有丰富的造影及神经介入治疗经验
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上海市浦东新区公利医院神经内科学科始建于1991年，2014年遴选为上海市浦东新区重点学科，2015年和2019年连续两次遴选为上海市医学重点专科（脑血管病专科），服务周边83万人口。
现有医师18名，其中主任医师34名，副主任医师5名，主治医师6名，住院医师1名，医技1名。4名医师担任国家级专业学会委员，9人次担任市级专业学会委员，获上海市卫生系统优秀学科带头人（百人计划）、“浦东新区卫计委领先人才”资助、“浦东新区卫计委优秀学科带头人”资助。出院人次平均每年2400人次以上；年门诊量7万人次以上。
神内专科设有三个临床病区，开放床位67张，亚专科附设：脑血管病、帕金森病、眩晕、认知功能障碍等，年神经介入手术量500余台，动脉取栓和静脉溶栓治疗数量及质量在全市均处于领先地位。
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