2024年10月15日发布 | 43阅读
脑肿瘤-脑膜瘤

中央区矢状窦旁脑膜瘤--伽玛刀后长大致偏瘫,全切后恢复

夏成雨

广州医科大学附属第一医院

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       近期,本人门诊接诊一例71岁女性,中央区矢状窦旁脑膜瘤,伽玛刀后3年肿瘤长大出现偏瘫的患者。


       该患者3年前(68岁)发现左侧大脑中央功能区(管理腿脚活动和感觉的大脑皮层)、矢状窦旁脑膜瘤患者家属从多家大医院了解得知:该部位术后肿瘤易残留复发及瘫痪,到省外大医院行伽玛刀放疗,今年8月出现左侧肢体瘫痪,复查磁共振发现肿瘤增大,瘤周水肿明显,手术风险和术后残疾风险将更高,患者多方打听找到本人求助,予以手术全切,术后28天,患者已可独立行走和如厕

      

伽马刀治疗前后对比


手术前后对比


术后28天回访情况

  

提醒:脑膜瘤绝大多数是良性肿瘤,大多都可以通过手术全切获得治愈(包括侵犯静脉窦的大脑功能区脑膜瘤),伽马刀放疗可能导致肿瘤恶变、体积快速增大,瘤周水肿、癫痫,远期效果不一定理想,谨慎选择。



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手术者

                         


主任医师,临床医学博士(硕博连读毕业于复旦大学附属华山医院神经外科),广州医科大学附属第一医院神经外科学科带头人、科主任,中国医师协会神经外科医师分会第七届全国委员会委员,安徽省医师协会神经外科学医师分会第二届委员会主任委员,中国垂体腺瘤协作组全国委员,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第一届全国委员,安徽省首届卫生健康杰出人才,安徽省第八届“省直十大杰出青年”,美国梅奥医院、凤凰城巴洛神经外科研究所(Barrow Neurological Institute)、德国鲁尔大学、Greifswald大学访问学者,连续7年获评 好大夫在线 全国“年度好大夫(神经外科)”(2017-2023)。


团队部分主要成员
陈 刚



主任医师,2006年山东大学临床医学本硕连读毕业,2013上海华山医院神经外科学习神经肿瘤及神经重症,2016北京宣武医院脊柱神经外科学习脊柱脊髓肿瘤及退变疾病。


擅长:脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤等各种颅脑肿瘤的显微手术;各种椎管肿瘤、髓内肿瘤的微创手术,脊柱退行性疾病(颈腰椎间盘突出、椎管狭窄等),脊柱先天畸形(颅底凹陷、Chiari畸形等),脊髓血管疾病;烟雾病联合搭桥;颈动脉斑块狭窄内膜剥脱术。


门诊时间与地点:
每周五上午,广州医科大学附属第一医院大坦沙院区门诊三楼。


张  楠

医学博士,主治医师。硕士及博士均毕业于复旦大学附属华山医院神经外科。

临床主攻方向:

1. 中枢神经系统肿瘤(尤其是复杂颅底及脑深部肿瘤,如垂体瘤、颅咽管瘤、各部位脑膜瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、胶质瘤、生殖细胞瘤、松果体区肿瘤等);

2. 烟雾病的临床诊疗工作;

3. 颈动脉内膜剥脱。

学术任职:

安徽省医师协会神经外科学医师分会第二届委员会秘书兼青年委员会副主任委员;中国研究型医院学会磁共振专业委员会脑功能学组委员

科研:

主持国家自然科学基金、安徽省自然科学基金、国家大健康研究院医学先导项目、科大新医学等多项科研项目。在Human Brain Mapping, Brain Communication, Neurosurgical Focus等SCI杂志和国内权威期刊上发表文章多篇。曾获亚洲神经肿瘤学会(ASNO)青年科学家奖。


刘 见


医学硕士。2021年度中国科技大学附属医院优秀住院医师,发表SCI及国家核心期刊论文数篇。


王阿俊


医学硕士。安徽省2024年度优秀毕业生,发表SCI及国家核心期刊论文数篇。



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