今天林庆堂教授的报告重点探讨了治疗总时长对TTFields在GBM中疗效的影响。TTFields联合TMZ相比单独使用TMZ，显著延长了新诊断GBM患者的总生存期（20.9个月 vs 16.0个月，EF-14研究主要结论）。亚组分析和事后分析均提示日均使用TTFields时间与生存获益呈正相关，每天使用时间≥22小时的患者中位生存期可达24.9个月。这一结果强调了TTFields在治疗GBM中的重要性。

通过长期的真实世界应用，TTFields在中国患者中的有效性和安全性得到了临床验证，使用TTFields时间越长，患者的生存获益越显著。报告中也列举了可供参考的专家共识和护理经验。在未来的临床实践中，应考虑如何进一步优化TTFields的使用，提高患者的依从性和生存率，以获得最佳治疗效果。

郭琤琤教授为我们带来了三项在2024 ASCO年会上发布的研究进展。

新诊断MGMT非甲基化GBM（约占所有ndGBM患者的60%）仍存在未被满足的临床需求。N2M2/NOA-20试验是一项针对MGMT启动子非甲基化患者的伞式研究，能够同时评估多种治疗方案，通过集中资源和患者群体，提高试验效率和数据质量。其中，mTOR抑制剂Temsirolimus在携带活化mTOR通路的GBM患者中显示出临床活性。

Trigger试验则评估了尼拉帕利（PARP抑制剂）结合放疗在新诊断、MGMT非甲基化GBM患者中的疗效。初步生存分析显示中位总生存期为20.3个月，12个月生存率为64.7%，结果令人鼓舞。III期随机试验（Gliofocus）将验证其相对于TMZ的优势，期待能为患者提供新的治疗选择。

POLA队列研究关注的患者人群是IDH突变伴1p/19q共缺失的WHO3级少突胶质细胞瘤。与RT/TMZ相比，一线RT/PCV在无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）上均有显著优势，但也提示了其更高的毒性。

这三项研究均探索了新的治疗方案，以改善中枢神经系统肿瘤患者的生存期和治疗效果，初期研究结果令人振奋。但研究也都存在一些样本局限性、选择偏倚和随访期较短的共通问题。我们期待在更大规模的研究中进一步验证它们的有效性，毕竟 “实践出真知”。

中枢神经系统肿瘤的治疗发展十分缓慢，但我们仍不应放弃为患者探索新的治疗选择，寻求新的生机。两位教授的演讲内容为未来探索方向和TTFields临床使用提供了参考。感谢大家的聆听，希望能为临床实践带来启示，并最终惠及我们的患者。谢谢！