脑积水虽然在临床中发病率较高，但它不像高血压和颈椎病那样普遍，所以有些患者和家属一直以来也未曾听说过。直到身体出现不适症状到医院经过检查后，才得知自己得了脑积水，一时间内心充满紧张与恐惧。
概念
脑积水单从字面意思就很好理解，无非就是大脑里聚集过多液体。这种液体医学名叫做脑脊液，正常情况下呈白色透明状。
脑积水也是因为脑脊液分泌过多、脑脊液吸收障碍、脑脊液循环障碍而引起。所以治疗脑积水的关键在于如何将过剩的脑脊液排出脑内。
临床分类
脑积水按病理分为梗阻性脑积水、交通性脑积水。
梗阻性脑积水是较为常见的一种，病变位于脑室系统内或附近，阻塞脑室系统脑脊液循环而形成。
交通性脑积水是由于脑室外脑脊液循环通路受阻或吸收障碍所致的脑积水。
脑积水按病因可分为创伤性脑积水、耳源性脑积水、感染性脑积水、占位性脑积水、出血性脑积水、急性脑积水、慢性脑积水、正常颅内压脑积水、静止性脑积水。
不同类型脑积水表现症状不一，治疗方案也各有不同。
治疗方法
脑积水的治疗方法，主要包括两大类：
第一、药物治疗，口服醋氮酰胺，以减少脑脊液的分泌，另外也可以应用渗透性利尿剂，比如甘露醇、速尿，降低颅内压。
第二、手术治疗是脑积水的首选治疗方法，包括下列几种手术方式：
解除梗阻，比如脑室有占位的，将进行手术将占位切除；
减少脑脊液形成，比如脉络丛烧灼术；
第三脑室造瘘术；
脑脊液分流术。常用的分流方法有脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术，还有腰池-腹腔分流术。
临床上最常用的方法就是脑室-腹腔分流术和腰池-腹腔分流术，并且这些手术方法，效果也比较好。
作者简介
钟书
广西自治区人民医院
脑血管、脊髓神经外科副主任医师，广西右江民族医学院外科副教授
中国卒中专科联盟委员
中国医师协会神经介入专委会委员
国家卫健委脑防委出血介入专委会委员
中国生命关怀协会理事
中国生命关怀协会脑卒中救治及康复照护专业委员会常务委员
中国老年医学会神经医学分会常委兼副总干事
中国老年医学会脑血管病分会委员
中国老年保健医学研究会脑卒中防治分会委员
海峡两岸医药学会神经外科专委会脑血管病学组委员
中国人体健康科技促进会临床神经科学技术转化专委会委员
中国神经外科重症管理协作组委员
中国神经科学转化与循证医学协作组委员
广西脑血管病专科联盟副主席兼秘书长
美国神经介入（JNIS）杂志中文版编委
脑医汇-神介资讯编委
获国家卫健委脑防委优秀中青年专家、国家卫健委脑卒中防治工程十周年菁英先锋奖、中国志愿医生脱贫攻坚功勋奖、广西区直机关青年岗位能手、广西优秀青年志愿者等荣誉称号
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